Бета-ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека, beta-субъединица) общий

Исследование определяет уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови, что позволяет устанавливать наступление беременности на ранних сроках, отслеживать ее развитие, выявлять возможные осложнения, оценивать эффективность искусственного аборта, выявлять гормонально-активные опухоли, связанные с ХГЧ, у мужчин и женщин.
ХГЧ состоит из 2 частей: альфа и бета. Альфа- часть напоминает некоторые гипофизарные гормоны (фоликулостимулирующий, титеотропный, лютеинизирующий), в то время как бета-часть индивидуальна. Поэтому для лабораторной диагностики применяют именно бета-ХГЧ.
Гормон ХГЧ синтезируется клетками хориона, образующими внешний слой зародыша. Изначально хорион развился из трофобласта - области, соединяющей зародыш с организмом матери. К 16-й неделе беременности хорион превращается в плаценту, основная задача которой заключается в передаче питательных веществ от матери к плоду и выводе продуктов обмена веществ от плода к матери. При этом кровь матери и кровь ребенка не смешиваются.
В период беременности ХГЧ контролирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов яичниками. Прогестерон помогает обеспечить нормальное течение беременности, подавляя иммунную реакцию организма на генетический материал плода (поскольку зародыш содержит гены как от матери, так и от отца) и уменьшая сократимость матки, что предотвращает выкидыш. Эстрогены, в свою очередь, способствуют активному кровообращению в плаценте и поддерживают жизнедеятельность плода. У мужского плода ХГЧ стимулирует синтез тестостерона клетками Лейдига, который играет важную роль в формировании половых органов по мужскому типу.
Увеличение ХГЧ в крови происходит уже со 2х суток после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки и определяется на 6-10 день беременности. При использовании менее точных методов диагностики беременности, таких как аптечные тесты, уровень ХГЧ в моче повышается на 1-2 дня позже и не отражает конкретную концентрацию гормона. Обычно такие экспресс-тесты реагируют на уровень ХГЧ от 50 мМЕ/мл.

При нормальном протекании беременности, в срок со 2 по 5 неделю, уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) удваивается каждые 1,5 суток. Достигая своего пика к 8-10 неделям, постепенно уменьшаться. Результаты анализа сравниваются с установленными стандартами для каждого срока беременности. Для верной интерпретации данных важно точно определить момент зачатия.
Общий хорионический гонадотропин человека применяется в качестве маркера опухолей трофобласта (пузырный занос, хорионкарцинома), когда происходит превращение плодного яйца в новообразование, а также опухолей эмбрионального зачатка (тератома яичника или яичка, семинома), образующиеся из первичных половых клеток мужчин и женщин.

Исследование необходимо для:
- Диагностики беременности, в том числе многоплодной, внематочной и неразвивающейся.
- Динамического наблюдения за ходом беременности.
- Выявления задержек в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, недостаточности функции плаценты.
- Диагностики отсутствия менструаций (аменореи).
- Контроля за эффективностью искусственного аборта.
- Биохимического скрининга по выявлению пороков развития плода.
- Диагностики и дифференциальной диагностики опухолей, продуцирующих ХГЧ у мужчин и женщин.

Повышение показателей:
Беременные женщины, в случае несоответствия уровня ХГЧ текущей недели беременности:
1. Многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов).
2. Внематочная или неразвивающаяся беременность (увеличение ХГЧ в 1,5 раза в течение 7 дней, когда в норме подобное изменение происходит в течение 2 дней)
3. Несоответствие реального и установленного срока беременности.
4. Хроническая плацентарная недостаточность
5. Сахарный диабет у беременной.
6. Хромосомная патология плода.
7. Прием синтетических гестагенов.
Небеременные женщины:
1. Злокачественая опухоль –хорионкарцинома.
2. Первые 4-5 суток после аборта.
3. Прием гормональных препаратов, содержащих ХГЧ
4. Новообразования легких, почек, желудочно-кишечного тракта, матки, молочной железы, и др.
Мужчины:
- Опухоли яичек (семинома, тератома яичка).
- Новообразования легких, почек, желудочно-кишечного тракта, и др.

Снижение показателя ХГЧ у беременных женщин, связанное с :
- расхождением уровня ХГЧ с фактическим сроком беременности,
- чрезмерно медленном росте уровня ХГЧ,
- полным отсутствием увеличения концентрации уровня ХГЧ,
- постепенным снижением уровня ХГЧ, превышающее 50% от установленной нормы.
Может говорить о следующих патологиях:
1. Внематочная беременность;
2. Неразвивающаяся беременность;
3. Угроза прерывания беременности (выкидыш)
4. Хроническая плацентарная недостаточность;
5. Истинное перенашивание беременности;
6. Антенатальная гибель плода (во II-III триместрах).
Ложноотрицательные результаты (отсутствие повышения уровня ХГЧ при беременности):
- Тест проведен слишком рано (прошло менее 5 дней после оплодотворения).
- Внематочная беременность