Кальций (Ca), суточная моча (Calcium (Ca), 24-Hour urine)

Исследование необходимо для диагностики, динамического наблюдения и назначения эффективного лечения заболеваний почек (гломерулонефрит, почечная недостаточность и др.), паращитовидных желез (гиперпаратиреоз), костей (болезнь Паджета) и других органов, с помощью определения уровня кальция в суточной моче взрослых и детей.
Почки- парный орган, выполняющий в организме человека множество функций: фильтрацию крови для выведения лишней жидкости, вредных веществ и избытка минеральных солей; поддержание артериального давления и кислотно-щелочного равновесия; синтез жизненно важных гормонов и другие.
Структурно- функциональной единицей почек является нефрон, состоящий из сосудистого клубочка, который осуществляет фильтрацию крови и системы канальцев, обеспечивающей обратную всасываемость и секрецию веществ, в том числе кальций.
Кальций- жизненно важный макроэлемент, принимающий участие в формировании скелета, сращении переломов, минерализации зубов, сокращении мышц, включая сердце, передаче нервных импульсов, свертывании крови и в других процессах. Основной объем кальция поступает в желудочно-кишечный тракт с пищей, всасывается в кишечнике и проникает в кровоток. В норме у здорового человека с мочой выводится незначительное количество кальция. Это связанно с избирательной проницаемостью клубочковой фильтра и обратным всасыванием (реабсорбцией) в канальцах почек кальция.
В организме человека поддерживается оптимальное соотношение кальция и фосфора. Этот процесс взаимодействия кальция и фосфора называется фосфоро-кальциевым обменом, который регулируется следующими факторами:
1. Витамин D, также известный как кальциферол, стимулирует процесс всасывания кальция и фосфора из кишечника.
2. Паратгормон, образующийся паращитовидными железами, уменьшает уровень фосфора в крови и увеличивает содержание кальция. Стимулирует всасывание кальция в кишечнике и снижает его выведение через почки.
3. Кальцитонин – это гормон щитовидной железы, который снижает содержание фосфора в крови (при избытке кальция) и кальция (при избытке фосфора), регулируя их выведение из костей.

При заболеваниях кишечника, сопровождающихся нарушением всасывания веществ, недостаточном употреблении кальция с пищей, гипопаратиреозе и других заболеваниях уровень выделяемого с мочой кальция снижается, что проявляется в виде мышечной слабости, судорог; чувства онемения конечностей. При поражении нефронов почек, остеопорозе, мочекаменной болезни, гиперпаратиреозе и других патологиях происходит выделение с мочой большого количества кальция, что сопровождается нарушением ритма сердца, перистальтики кишечника, запорами, мышечной слабостью, усиленной жаждой. Совместное определение уровня кальция в моче и крови позволяет дифференцировать патологию почек от заболеваний других органов и систем.

Результат показателей нормы:
Дети до 1 года: менее 1,9 ммоль/сут.
Дети от 1 года до 4 лет: менее 2,6 ммоль/сут.
Дети от 4 до 5 лет: менее 3,5 ммоль/сут.
Дети от 5 до 7 лет: менее 4,6 ммоль/сут.
Дети от 7 до 10 лет: менее 7,0 ммоль/сут.
Дети от 10 до 12 лет: менее 8,8 ммоль/сут.
Дети от 12 до 14 лет: менее 10,5 ммоль/сут.
Дети старше 14 лет и взрослые: 2,5-7,5 ммоль/сут.
Повышение уровня кальция:
- Остеопороз;
- Мочекаменная болезнь;
- Гиперпаратиреоз;
- Тиреотоксикоз;
- Синдром Фанкони;
- Болезнь Паджета;
- Злокачественные новообразования с метастазами;
- Длительное обездвиживание конечностей вследствие переломов;
- Прием витамина Д, антацидов, противоэпилептических препаратов, диуретиков и др.
Снижение уровня кальция:
- Заболевания почек с нарушением их фильтрационной способности;
- Заболевания кишечника (целиакия, болезнь Крона и др);
- Гипопаратиреоз;
- Заболевания костей (злокачественные опухоли и др.);
- Синдром семейной гипокальциурической гиперкальциемии;
- Недостаточность витамина Д;
- Высокий уровень фосфора в организме;
- Прием глюкокортикостероидов, диуретиков, КОК, ацетилсалициловой кислоты, кальцитриола, витаминов А,К,С и др.;
- Беременность 2-3 триместр;
- Неправильный сбор и хранение суточной мочи.
Исследование необходимо для:
- Оценки кальциевого обмена (его потребление, всасывание в кишечнике, выведение почками);
- Диагностика остеопороза, гиперпаратиреоза, мочекаменной болезни и других заболеваний;
- Диагностики и динамического наблюдения заболеваний почек;
- Оценки прогрессирования заболеваний, потенциально приводящих к нарушению работы почек (сахарный диабет, артериальная гипертензия, системная красная волчанка (СКВ) и другие).