Вирус гепатита С:количественное определение РНК вируса и генотипирование (типы 1, 2, 3) (Hepatitis C Virus (HCV) RNA, Quantitative PCR, Genotyping (Types 1, 2, 3)),в сыворотке крови
Предложенное исследование позволяет обнаружить вирус гепатита С в крови путем выявления общего специфического участка РНК вируса, который характерен для всех возможных типов этого вируса, независимо от их субтипа. Также исследование позволяет определить количественную концентрацию вируса и его генотип (1, 2, 3). В зависимости от генотипа и уровня вирусной нагрузки определяется стратегия лечения и прогноз развития заболевания.
Вирус гепатита С (ВГС) представляет собой РНК-содержащий вирус, который атакует печень и вызывает серьезное заболевание - вирусный гепатит С. Это заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острый гепатит часто не проявляется или проявляется слабо, поскольку наш иммунитет борется с ним в течение длительного времени. Однако из-за высокой изменчивости вируса и его способности к мутациям самостоятельное выздоровление не наступает, и гепатит переходит в хроническую стадию.
Характеристики хронического вирусного гепатита C включают в себя разнообразные признаки: усталость, слабость, уменьшение аппетита, тошнота после жирной и острой пищи, ощущение тяжести в правом подреберье, переполнение желудка, распирание в животе, а также специфические проявления, такие как увеличение живота, желтушность кожи, отеки, темная моча, кровотечения или синяки.
Без адекватного лечения вирусный гепатит C может прогрессировать до фиброза и цирроза печени, развития опухоли, инвалидизации и даже смерти пациента.
Передача возбудителя происходит при контакте с кровью и другими жидкостями организма зараженного человека: слюной, спермой, вагинальным секретом, слезами и другими. Также риск заражения существует при проведении процедур, таких как татуировки, пирсинг, косметические и маникюрные процедуры с использованием зараженных инструментов, содержащих вирус гепатита C.
В медицинской сфере возможно заражение при переливании крови или ее компонентов, трансплантации органов или тканей, гемодиализе и использовании обсемененных медицинских принадлежностей. Также существует риск передачи вируса от инфицированной матери ребенку во время беременности и родов, хотя это происходит редко.
Существует шесть генотипов (1, 2, 3, 4, 5, 6) и разнообразие субтипов (1a, 1b, 1c и так далее) вируса гепатита С, которые играют важную роль в прогнозировании развития заболевания и эффективности противовирусного лечения. Генотип 1 вируса гепатита С преобладает по частоте и характеризуется высокой степенью сопротивляемости к лечению. Генотипы 2 и 3 менее агрессивны и более легко поддаются терапии. Генотипы 4, 5 и 6 практически не встречаются в нашей стране.
Уже через 10-12 дней после заражения и в течение первых месяцев методом ПЦР можно выявить РНК вируса гепатита С в крови, так как иммунная система еще не сформировала специфических антител к вирусу, а биохимические показатели повреждения печени остаются в пределах нормы.
Результат показателей нормы: не обнаружено
В случае обнаружения указываются:
1. Генотип ВГС: 1, 2, 3 генотипы:
- Обнаружено - Выявлена РНК ВГС соответствующего генотипа.
- Не типируется. Исследовались генотипы 1, 2, 3 - Обнаружена РНК ВГС, но генотип вируса не относится к генотипам 1 (1А, 1B), 2 (2A, 2B, 2C, 2I), 3 (3A, 3B).
- Концентрация РНК ВГС в образце недостаточна для установления генотипа ВГС (менее 1,6х103 МЕ/мл) - Концентрация РНК ВГС в пробе недостаточна для проведения генотипирования.
2. Количество определяемого РНК ВГС:
- Не обнаружено - РНК ВГС не выявлена или концентрация ниже границы чувствительности метода (60 МЕ/мл).
- < 1х 102 МЕ/мл - РНК ВГС обнаружена в концентрации менее 1х 102 МЕ/мл. Полученное значение ниже нижнего предела линейности измеряемого диапазона и не может быть точно измерено.
- от 1х 102 до 1х108 МЕ/мл - РНК ВГС обнаружена. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона измерения
- >1х 108 МЕ/мл - РНК ВГС обнаружена в концентрации более 1х 108МЕ/мл. Полученное значение выше верхнего предела линейности измеряемого диапазона и не может быть точно измерено.
Линейный диапазон концентраций – это диапазон, в котором можно точно посчитать количество копий возбудителя.
В данном случае, линейный диапазон концентраций РНК вируса гепатита С, определяемых тест-системой, составляет 1*102-1*108 МЕ/мл.
Для правильной интерпретации, клинической оценки общего состояния пациента, установления точного диагноза и назначения верного лечения необходима консультация лечащего врача.
Исследование необходимо для:
- Диагностики вирусного гепатита С
- Определение количества (вирусной нагрузки) и генотипа ВГС перед началом
лечения для планирования длительности противовирусной терапии и дозировки
лекарств.
- Прогноза течения заболевания
- Принятия решения о биопсии печени
- Не курить в течение 1 часа до исследования.
- Исключить прием пищи в течение 8-10 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду. Допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
- Сдача анализа преимущественно в утренние часы
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течении 1-2 часов до исследования, от 1 до 5 лет – в течение 2-3 часов до исследования.
- Легкий ужин перед днем сдачи анализа.
- Исключить из рациона прием алкогольных напитков за 24 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
- Исключить сдачу анализа в течение 7 дней после облучающего воздействия: рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.
- Агой
- Армавир
- Афипский
- Адыгейск
- Абинск
- Анапа
- Апшеронск
- Батайск
- Белореченск
- Белая Глина
- Брюховецкая
- Выселки
- Горячий Ключ
- Гулькевичи
- Геленджик
- Динская
- Джубга
- Елизаветинская
- Ейск
- Егорлыкская
- Краснодар
- Крыловская
- Калининская
- Красногвардейское
- Кропоткин
- Крымск
- Кущёвская
- Кореновск
- Каневская
- Курганинск
- Лабинск
- Ленина
- Ленинградская
- Майкоп
- Мостовской
- Марьянская
- Новокубанск
- Новая Адыгея
- Новопокровская
- Новороссийск
- Новоалександровск
- Новомихайловский
- Новотитаровская
- Отрадная
- Понежукай
- Приморско-Ахтарск
- Павловская
- Полтавская
- Сочи
- Старотитаровская
- Славянск-на-Кубани
- Староминская
- Старонижестеблиевская
- Старокорсунская
- Северская
- Тбилисская
- Тимашевск
- Тамань
- Темрюк
- Тихорецк
- Туапсе
- Тульский
- Усть-Лабинск
- Хадыженск
- Холмская
- Энем
- Яблоновский