Вирус гепатита С, определение РНК в сыворотке крови методом ПЦР, количественное (HCV RNA, Serum, Quantitative, PCR)
Использование исследования позволяет обнаружить вирус гепатита С в крови с применением метода ПЦР и определить его количественную концентрацию, то есть вирусную нагрузку. Эти данные необходимы для определения стратегии лечения, прогнозирования заболевания и оценки эффективности противовирусной терапии. Обычно данное исследование проводится после установления наличия вируса в крови.
Вирус гепатита С (ВГС) представляет собой РНК-содержащий патоген, который атакует печень, вызывая серьезное заболевание - вирусный гепатит С. Эта болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острый гепатит часто протекает бессимптомно или с незначительными проявлениями, так как иммунная система организма долго сопротивляется ему. Однако из-за высокой изменчивости вируса самостоятельное выздоровление не наступает, и инфекция становится хронической.
Характерные проявления хронического вирусного гепатита С включают повышенную утомляемость, слабость, уменьшение аппетита, тошноту после жирной и острой пищи, ощущение тяжести в правом подреберье, переполнение желудка, распирание в животе, а также увеличение объемов живота, желтушность кожи, появление отеков, темное окрашивание мочи, спонтанные кровоподтеки или синяки.
Без адекватного лечения вирусный гепатит С может прогрессировать до фиброза и цирроза печени, развития злокачественных опухолей печени, инвалидизации и даже смерти пациента.
Передача возбудителя происходит при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями зараженного человека, такими как слюна, сперма, вагинальный секрет, слезы, а также при проведении манипуляций, таких как татуировки, пирсинг, косметические и маникюрные процедуры с использованием зараженных инструментов.
При проведении медицинских процедур возможно заражение вирусом гепатита С через переливание крови, пересадку органов или тканей, гемодиализ и использование зараженных медицинских изделий. Также существует риск передачи вируса от инфицированной матери ребенку во время беременности и родов, хотя это происходит редко.
Уже через 10-12 дней после заражения и в течение первых месяцев с помощью метода ПЦР можно выявить РНК вируса гепатита С в крови, поскольку иммунная система еще не успела сформировать специфические антитела к вирусу, а биохимические показатели повреждения печени остаются в пределах нормы.
Оценка эффективности лечения осуществляется путем отслеживания уровня РНК вируса гепатита С до начала и в процессе терапии. При неудачном лечении уменьшение вирусной нагрузки через 12 недель после начала курса не наблюдается. В случае положительной динамики в ответ на терапию количество вируса уменьшается вдвое в течение первых 4-12 недель лечения, а по окончании курса РНК вируса уже не обнаруживается в крови. Рекомендуется проводить анализ до начала лечения, на 4-й, 12-й и 24-й неделях терапии, а также через 24 недели после завершения курса. Продолжительность терапии и частота контроля уровня вируса зависят от генотипа вируса и степени поражения печени.
Результат показателей нормы: не обнаружено
В случае обнаружения указывается количество определяемого РНК ВГС:
- Не обнаружено - РНК ВГС не выявлена или концентрация ниже границы чувствительности метода (60 МЕ/мл).
- < 1х 102 МЕ/мл - РНК ВГС обнаружена в концентрации менее 1х 102 МЕ/мл. Полученное значение ниже нижнего предела линейности измеряемого диапазона и не может быть точно измерено.
- от 1х 102 до 1х108 МЕ/мл - РНК ВГС обнаружена. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона измерения
- >1х 108 МЕ/мл - РНК ВГС обнаружена в концентрации более 1х 108МЕ/мл. Полученное значение выше верхнего предела линейности измеряемого диапазона и не может быть точно измерено.
Линейный диапазон концентраций – это диапазон, в котором можно точно посчитать количество копий возбудителя.
В данном случае, линейный диапазон концентраций РНК вируса гепатита С, определяемых тест-системой, составляет 1*102-1*108 МЕ/мл.
Для правильной интерпретации, клинической оценки общего состояния пациента, установления точного диагноза и назначения верного лечения необходима консультация лечащего врача.
Исследование необходимо для:
- Диагностики вирусного гепатита С.
- Количественного определения вируса гепатита С (вирусной нагрузки) перед началом
лечения,
- Планирования длительности противовирусной терапии и дозировке лекарств
- Контроля эффективности лечения
- Принятия решения о биопсии печени
- Прогноза течения заболевания
- Не курить в течение 1 часа до исследования.
- Исключить прием пищи в течение 8-10 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду. Допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
- Сдача анализа преимущественно в утренние часы
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течении 1-2 часов до исследования, от 1 до 5 лет – в течение 2-3 часов до исследования.
- Легкий ужин перед днем сдачи анализа.
- Исключить из рациона прием алкогольных напитков за 24 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
- Исключить сдачу анализа в течение 7 дней после облучающего воздействия: рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.
- Армавир
- Агой
- Афипский
- Адыгейск
- Абинск
- Анапа
- Апшеронск
- Батайск
- Белореченск
- Белая Глина
- Брюховецкая
- Выселки
- Горячий Ключ
- Гулькевичи
- Геленджик
- Динская
- Джубга
- Елизаветинская
- Ейск
- Егорлыкская
- Краснодар
- Красногвардейское
- Калининская
- Кропоткин
- Крымск
- Кущёвская
- Крыловская
- Кореновск
- Каневская
- Курганинск
- Лабинск
- Ленина
- Ленинградская
- Майкоп
- Мостовской
- Марьянская
- Новокубанск
- Новая Адыгея
- Новопокровская
- Новороссийск
- Новомихайловский
- Новотитаровская
- Невинномысск
- Отрадная
- Понежукай
- Приморско-Ахтарск
- Павловская
- Полтавская
- Старощербиновская
- Сочи
- Старотитаровская
- Славянск-на-Кубани
- Староминская
- Старонижестеблиевская
- Старокорсунская
- Северская
- Тбилисская
- Тимашевск
- Тамань
- Тихорецк
- Туапсе
- Темрюк
- Тульский
- Усть-Лабинск
- Успенское
- Хадыженск
- Холмская
- Энем
- Яблоновский