Оценка состояния микробиоты толстого кишечника методом ПЦР, тест-система КОЛОНОФЛОР-16 (метаболизм),(возрастная группа от 14 лет)

Кишечник - самая большая часть желудочно-кишечного тракта, являющаяся самостоятельным органом пищеварения в работе которого принимают активное участие различные бактерий. Они необходимы для расщепления и усвоения организмом питательных веществ, синтезе витаминов, регулировании развитие иммунных клеток организма в кишечнике, стимулировании кишечной перистальтики.

Правильное качественное и количественное соотношение бактерий составляют нормальную микрофлору кишечника, к которой относятся:
- "Полезные" бактерии: лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки, кишечные палочки (типичные), анаэробная флора (бактероиды), фекалобактерия Праусниц.

Причинами нарушения нормальной микрофлоры могут быть:

• Нарушения питания в виде диет с ограничением жиров и/или белков;
• Уже имеющиеся заболевания органов пищеварения (гастриты, дуодениты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• Ожирение, диабет 2-ого типа;
• Частые простудные заболевания;
• Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами;
• Длительный прием антибиотиков;
• Длительная гормонотерапия;
• Проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных;

Условно-патогенные бактерии – энтеробактерии, стафилококки, клостридии, клебсиеллы, протеи, грибы кандиды. При увеличении их числа развивается дисбактериоз кишечника, что является показателем уменьшения количества полезных бактерий.

При наличии патогенных микроорганизмов, которых в норме не должно быть, развиваются заболевания: сальмонелл, шигелл, патогенных эшерихий, соответствующие этим бактериям- сальмонеллез, шигеллез и др.

Симптомами дисбактериоз и наличие патогенных бактерий являются:
• Постоянные или периодические приступы диареи, запоры невыясненной причины, чередование этих состояний;
• Существенное изменение структуры каловых масс;
• Метеоризм, отрыжка, вздутие живота;
• Неприятный запах изо рта, металлический привкус во рту, тошнота, рвота;
• Нарушение аппетита;
• Тянущие или тупые регулярные боли в животе;

Важную роль в начале развития дисбактериоза играет метаболическая активность самих микроорганизмов, т.е. то, как они «преобразуют» съеденную нами пищу в вещества, необходимые для поддержания защитной (противовоспалительной, противоопухолевой) и других функций кишечника.

Причиной нарушения метаболизма бактерий является их функциональная избыточность-свойство, позволяющее выполнять одни и те же функции (например, производство бутирата- вещества, защищающего внутреннюю поверхность кишечника) разными видами микроорганизмов, не обязательно схожих по природе.

Если метаболизм кишечной микрофлоры нарушается, то это приводит к различным заболеваниям кишечника: синдром раздраженного кишечника, синдром избыточного бактериального роста, целиакия, колоректальный рак; воспалительные (неинфекционные заболевания), включая аутоиммунные: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
Из-за нарушения кишечного пищеварения страдает печень и система желчевыделения.

Метаболизм бактерий в большей степени влияет на развитие, течение и прогноз заболевания, чем изменение состава микрофлоры.

Колонофлор-16 (метаболизм) - наиболее эффективное исследование для установления причины возникших нарушений кишечника, оценивающее количественный состав и функциональные нарушения микрофлоры с определением непатогенных и условно-патогенных бактерии, методом ПЦР, позволяющим расширить спектр выявляемых микроорганизмов.

Исследование включает определение общей бактериальной массы и ДНК 18 видов бактерий:

• Lactobacillus spp.
• Bifidobacterium spp.
• Faecalibacterium prausnitzii
• Bacteroides thetaiotaomicron
• Bacteroides spp./Faecalibacterium prausnitzii
• Escherichia coli
• Enterococcus spp.
• Bacteroides spp.

• Akkermansia muciniphila
• Blautia spp.
• Acinetobacter spp
• Eubacterium rectale
• Streptococcus spp.
• Roseburia inulinivorans
• Prevotella spp
• Methanobrevibacter smithii
• Methanosphaera stadmanae
• Ruminococcus spp

Выделяют следующие основные варианты нарушений нормофлоры кишечника:
- Снижение общего бактериального числа – ранний показатель нарушения микрофлоры, вызванный острым или хроническим заболеванием.
- Снижение числа лактобацилл и бифидобактерий либо их снижение в сочетании с повышением числа представителей условно-патогенной флоры – является преимущественно результатом приема антибактериальных препаратов или следствием несбалансированного питания.
- Увеличение количества Escherichia coli, сдвиг микробиоты в сторону Грамм+ микроорганизмов (Lactobacillus ,Streptococcus и т.п.)- признак хронического воспаления кишечника
- Значительное увеличение числа Bacteroides fragilis и изменение соотношения Bacteroides fragilis/ Faecalibacterium prausnitzii – один из частых вариантов дисбактериоза, характерный для язвенного колита и других аутоиммунных заболеваний кишечника.