Оценка состояния микробиоты толстого кишечника методом ПЦР, тест-система КОЛОНОФЛОР-16 (биоценоз),(возрастная группа от 14 лет)

Кишечник - самая большая часть желудочно-кишечного тракта, являющаяся самостоятельным органом пищеварения в работе которого принимают активное участие различные бактерий. Они необходимы для расщепления и усвоения организмом питательных веществ, синтезе витаминов, регулировании развитие иммунных клеток организма в кишечнике, стимулировании кишечной перистальтики.

Правильное качественное и количественное соотношение бактерий составляют нормальную микрофлору кишечника, к которой относятся:
- "Полезные" бактерии: лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки, кишечные палочки (типичные), анаэробная флора (бактероиды), фекалобактерия Праусниц.

Причинами нарушения нормальной микрофлоры могут быть:

• Нарушения питания в виде диет с ограничением жиров и/или белков;
• Уже имеющиеся заболевания органов пищеварения (гастриты, дуодениты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• Ожирение, диабет 2-ого типа;
• Частые простудные заболевания;
• Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами;
• Длительный прием антибиотиков;
• Длительная гормонотерапия;
• Проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных;

- Условно-патогенные бактерии – энтеробактерии, стафилококки, клостридии, клебсиеллы, протеи, грибы кандиды. При увеличении их числа развивается дисбактериоз кишечника, что является показателем уменьшения количества полезных бактерий.

При наличии патогенных микроорганизмов, которых в норме не должно быть, развиваются заболевания: сальмонелл, шигелл, патогенных эшерихий, соответствующие этим бактериям- сальмонеллез, шигеллез и др.

Симптомами дисбактериоз и наличие патогенных бактерий являются:
• Постоянные или периодические приступы диареи, запоры невыясненной причины, чередование этих состояний;
• Существенное изменение структуры каловых масс;
• Метеоризм, отрыжка, вздутие живота;
• Неприятный запах изо рта, металлический привкус во рту, тошнота, рвота;
• Нарушение аппетита;
• Тянущие или тупые регулярные боли в животе;

Колонофлор-16 «Биоценоз» является наиболее подходящим исследованием для установления причины возникших нарушений кишечника, которое оценит количественный состав микрофлоры с определением всех кишечных бактерий, включая патогенных, а также тех, что являются маркером колоректального рака. Для исследования используется метод ПЦР, который позволяет расширить спектр выявляемых микроорганизмов.

Исследование включает определение общей бактериальной массы и ДНК 22 видов бактерий:
- Lactobacillus spp.
- Bifidobacterium spp.
- Escherichia coli
- Bacteroides spp
- Faecalibacterium prausnitzii
- Bacteroides thetaiotaomicron
- Akkermansia muciniphila
- Enterococcus spp
- Escherichia coli enteropathogenic
- Klebsiella pneumonia
- Klebsiella oxytoca
- Candida spp
- Staphylococcus aureus
- Clostridium difficile
- Clostridium perfringens
- Proteus vulgaris/mirabilis
- Citrobacter spp.
- Enterobacter spp.
- Fusobacterium nucleatum
- Parvimonas micra
- Salmonella spp.
- Shigella spp.

Выделяют следующие основные варианты нарушений нормофлоры кишечника:
- Снижение общего бактериального числа – ранний показатель нарушения микрофлоры, вызванный острым или хроническим заболеванием.
- Снижение числа лактобацилл и бифидобактерий либо их снижение в сочетании с повышением числа представителей условно-патогенной флоры – является преимущественно результатом приема антибактериальных препаратов или следствием несбалансированного питания.
- Увеличение количества Escherichia coli, сдвиг микробиоты в сторону Грамм+ микроорганизмов (Lactobacillus, Clostridium, Staphylococcus)- признак хронического воспаления кишечника
- Значительное увеличение числа Bacteroides fragilis и изменение соотношения Bacteroides fragilis/ Faecalibacterium prausnitzii – один из частых вариантов дисбактериоза, характерный для язвенного колита и других аутоиммунных заболеваний кишечника.
- Присутствие патогенной и увеличение условно-патогенной флоры: Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Staphylococcus aureus, Klebsiella spp., Proteus spp. и других- показатель наличия заболеваний кишечника, которые ,возможно, еще не проявились.
- Присутствие патогенной флоры в отсутствие симптомов говорит о выявлении носительства конкретного микроорганизма.
- Выявление Fusobacterium nucleatum и Parvimonas micra является неблагоприятным прогнозом развития злокачественных новообразований кишечника. При их обнаружении рекомендовано дополнительное обследование для исключения новообразований кишечника.