М-градиент,скрининг.Электрофорез сыворотки крови,иммунофиксация с поливалентной антисывороткой,количественная оценка М-белка(без типирования)

кровь

CITO

Описание

Подготовка к анализу

М-градиент (панель антисывороток: IgG, IgA, IgM, каппа, лямбда) — метод диагностики моноклональных гаммапатий (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема (IgM), амилоидоз, болезнь легких и тяжелых цепей и др.).

Иммуноглобулины (Ig) – белки плазмы крови, образованные клетками иммунной системы. Они выступают в роли антитела, образуя комплекс антиген-антитело. Этот комплекс распознают клетки-киллеры и уничтожают «чужеродный» агент.
Иммуноглобулины состоят из 5 различных по структуре и функциям классов: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE и входят в гамма-глобулиновую фракцию крови - нарушение уровня этих белков называют гаммапатия.
При нормальном иммунном ответе на инфекцию происходит увеличение количества разных классов иммуноглобулинов, т.е. поликлональное увеличение (создание множества клонов разных классов иммуноглобулинов).

Моноклональная гамммапатия (парапротеинемия) – патологическое состояние, при котором происходит излишнее образование аномальных (измененных по составу и свойствам) иммуноглобулинов одного класса, называемых моноклональным иммуноглобулином или парапротеином.
Множественная миелома является - опасным гематологическим заболеванием, обусловленное злокачественной гиперпродукцией плазмоцитов, секретирующих моноклональный иммуноглобулин или его фрагменты. Плазматические клетки, находятся рассредоточено в костном мозге, синтезируют однотипные аномальные иммуноглобулины, которые приводят к истончению и разрушению костей, подавлению роста других клеток костного мозга, что ведет к анемии, тромбоцитопении, лейкопении. Пациенты могут обращаться с патологическими переломи, болями в костях и неспецифичными симптомами (потеря массы тела, анемия, кровотечения, повторные инфекции или почечная недостаточность).
У большинства больных на момент установления диагноза концентрация парапротеина превышает 25 г/л. Мониторинг концентрации парапротеина при миеломе на фоне терапии должен осуществляться не реже 1 раза в 3 месяца.

Макроглобулинемия Вальнедстрема представляет собой лимфому с продукцией моноклонального Ig M.
Лимфома – онкологическое заболевание, при котором источником злокачественного опухолевого роста становится лимфоидная ткань, вырабатывающая иммунные клетки: плазматические и лимфоциты.
Клетки лимфомы диффузно распределены в лимфатических узлах, селезенке и костном мозге. Высокая концентрация моноклонального IgM часто превышает 30 г/л и приводит к увеличению вязкости крови и ряду клинических проявлений, включающих спутанность сознания, слепоту, склонность к кровоточивости, сердечную недостаточность и гипертензию. При других разновидностях лимфом и хроническом лимфолейкозе парапротеины класса IgM отмечается у 20% больных в концентрации ниже, чем 30 г/л.

Парапротеины могут выявляться и при других онкогематологических заболеваниях: лимфома, плазмоцитома, болезнь тяжелых цепей, болезнь легких цепей (белок Бенс-Джонса), миеломы IgE и IgD и д.р.
Определение М-градиента позволяет:
1. Определить причины клинической симптоматики: спонтанные переломы, частые бактериальные инфекции, полиневрит, гемолитическую анемию, нефротический синдром, кожную пурпуру, синдром повышенной СОЭ, гиперкальциемию, амилоидоз внутренних органов, эндокринопатию и органомегалию.
2. Проводить мониторинг развития моноклональной гаммапатии невыясненного значения;
3. Оценивать эффективность проводимой терапии при миеломе и других гаммапатиях.

Результат показателей нормы: не обнаружено.

Парапротеин может обнаруживаться при:

- транзиторной парапротеинемии,
- моноклональной гаммапатии невыясненной причины,
- доброкачественной парапротеинемии,
- парапротеинемической полинейропатии,
- криоглобулинемии,
- холодовой гемолитической анемии,
- AL-амилоидозе или болезни отложения легких цепей,
- микседематозном лишае,
- POEMS-синдроме (полинейропатия с увеличением органов),
- множественной миеломе,
- макроглобулинемии Вальденстрема,
- болезни тяжелых цепей.
- и другие заболевания

Отсутствие парапротеина в результате исследования позволяет с высокой точностью исключить диагноз моноклональная гаммапатия.

В результате указываются: М-градиент, общий белок, альбумин, альфа-1-глобулины, альфа-2-глобулины, бета-глобулины, гамма-глобулины, Альбумин-глобулиновое соотношение (А/G-Ratio)

Читать далее

Скрыть

- Не курить в течение 1 часа до исследования.
- Не принимать пищу в течение 8-10 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду. Допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
- Сдача анализа преимущественно в утренние часы
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течении 30-40 минут до исследования, от 1 до 5 лет – в течение 2-3 часов до исследования.
- Легкий ужин перед днем сдачи анализа.
- Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
- Исключить сдачу анализа в течение 7 дней после облучающего воздействия: рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Читать далее

Скрыть

Стоимость:

₽

Заказать

Карта
Подробнее о всех лабораториях на карте

М-градиент,скрининг.Электрофорез сыворотки крови,иммунофиксация с поливалентной антисывороткой,количественная оценка М-белка(без типирования)

Карта

Оставьте заявку на запись к врачу!

Оставьте заявку!