Альдостерон (Aldosterone)
Исследование для диагностики причин гипертонической болезни и скрининга первичного гиперальдостеронизма (синдром Конна), которые можно заподозрить при недостаточности надпочечников, при приеме антигипертензивных лекарств без эффекта и при повышении артериального давления в молодом возрасте.
Альдостерон – это минералокортикоидный гормон клубочковой зоны коры надпочечников, регулирующий баланс электролитов натрия и калия в организме, тем самым обеспечивая кислородный обмен в клетках, правильную работу нервов и мышц, поддерживает водно-солевой баланс, объём крови и артериальное давление.
Концентрацию альдостерона регулирует ренин-ангиотензиновая система. При снижении кровяного давления, уменьшении концентрации натрия в крови или повышении концентрации калия, почки вырабатывают особый фермент — ренин. Он расщепляет белок ангиотензиноген, уже содержащийся в крови, до ангиотензина I, который под воздействием фермента АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) преобразуется в ангиотензин II. Далее ангиотензин II оказывает два параллельных эффекта: стимулирует образование альдостерона и воздействует на рецепторы гладкомышечных клеток сосудов, способствуя их вазоконстрикции с повышением переферического сопротивления.
В свою очередь, альдостерон влияет на водно-электролитный баланс — задерживает натрий, хлор, воду (которая пассивно следует за натрием) и усиливает выведение калия и водорода, в итоге происходит повышение объема циркулирующей крови.
В результате этих 2 процессов (повышения периферического сосудистого сопротивления и повышения объема циркулирующей крови), поднимается артериальное давление и содержание натрия и калия поддерживается на необходимом организму уровне.
Одна из основных причин высокой концентрации альдостерона в крови — это синдром Конна (первичный альдостеронизм), возникающий вследствие аденомы коры надпочечников (при этом уровень ренина снижается). Также высокий уровень гормона выявляется при вторичном гиперальдостеронизме, который обусловлен застойной сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, циррозом печени, избыточным содержанием в организме калия, стенозом почечных артерий.
Пониженное значение альдостерона характерно при угнетении выработки ренина в результате поражения почек (особенно у пациентов с диагностированным сахарным диабетом), при Аддисоновой болезни, туберкулезе почек, аутоиммунных заболеваниях надпочечников, амилоидозе, адреногенитальном синдроме.
Для диагностики заболеваний, связанных с изменением уровня альдостерона, исследование часто назначают вместе с анализом крови на ренин.
- За 14-30 дней до исследования по согласованию с врачом прекратить прием мочегонных, антигипертензивных препаратов, стероидов, пероральных контрацептивов, эстрогенов.
- Исключить по согласованию с врачом прием ингибиторов ренина в течение 7 дней до исследования.
- Исключить алкоголь, физическое и эмоциональное перенапряжение за 72 часа перед сдачей крови.
- Употреблять соль в умеренных количествах за 15 дней до анализа.
- Не курить в течение 3 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Сбор биоматериала осуществляется преимущественно в утренние часы.
- Перед взятием крови не рекомендуется смена вертикального положения тела в течении 1 часа.
- Агой
- Армавир
- Афипский
- Адыгейск
- Абинск
- Анапа
- Апшеронск
- Батайск
- Белореченск
- Белая Глина
- Брюховецкая
- Выселки
- Горячий Ключ
- Гулькевичи
- Геленджик
- Динская
- Джубга
- Елизаветинская
- Ейск
- Егорлыкская
- Краснодар
- Крыловская
- Калининская
- Красногвардейское
- Кропоткин
- Крымск
- Кущёвская
- Кореновск
- Каневская
- Курганинск
- Лабинск
- Ленина
- Ленинградская
- Майкоп
- Мостовской
- Марьянская
- Новокубанск
- Новая Адыгея
- Новопокровская
- Новороссийск
- Новоалександровск
- Новомихайловский
- Новотитаровская
- Отрадная
- Понежукай
- Приморско-Ахтарск
- Павловская
- Полтавская
- Сочи
- Старотитаровская
- Славянск-на-Кубани
- Староминская
- Старонижестеблиевская
- Старокорсунская
- Северская
- Тбилисская
- Тимашевск
- Тамань
- Темрюк
- Тихорецк
- Туапсе
- Тульский
- Усть-Лабинск
- Хадыженск
- Холмская
- Энем
- Яблоновский