Антитела к кардиолипину, IgG и IgМ
Исследование, в результате которого определяется уровень собственных антител- иммуноглобулинов (Ig) М и G против кардиолипина, что позволяет оценить риски развития антифосфолипидного синдрома, системной красной волчанки, тромбозов, невынашивания беременности и других патологий.
Кардиолипин представляет собой фосфолипид, которой является структурным материалом клеточных мембран организма. Оно входит в состав оболочки тромбоцитов и клеток внутреннего слоя сосудов (эндотелиоцитов), предотвращая излишнее образование кровяных сгустков (тромбов).
Антифосфолипидный синдром (АФС) представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором иммунная начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные и вырабатывает специальные белки — антитела. В норме они защищают организм от инфекций, но при антифосфолипидном синдроме повреждают фосфолипиды, необходимые для нормальной работы клеток и сосудов. Болезнь проявляется тромбозами, некрозом тканей, образованием кожных язв, сетчатым ливедо, болями в сердце, животе и мышцах, а также преждевременным прерыванием беременности.
Развитие заболевания можно объяснить с помощью теории "двойного удара":
При «Первом ударе» антифосфолипидные антитела (АФА) связываются с противосвертывающими белками крови, такими как бета-2-гликопротеин-1, протеины C и S, антитромбин III, что приводит к их снижению. При этом происходит увеличение активности тканевого фактора - вещества, стимулирующего процесс свертывания крови. Также, АФА взаимодействуют с тромбоцитами и эндотелиоцитами, вызывая их агрегацию (склеивание). Это приводит к активации Т-клеточного иммунного ответа, выделению провоспалительных цитокинов и усилению образования тромбов.
«Второй удар» осуществляется дополнительными факторами, способствующими усилению свертываемости крови. К ним относятся: инфекции, травмы, операции, беременность, а также прием определенных лекарственных препаратов (например, Прокаинамида, Хинидина, Хлорпромазина и пероральных контрацептивов), что приводит к развитию клинических проявлений антифосфолипидного синдрома.
Признаки АФС, связанные с тромбозами:
1. Акушерская патология: многократное невынашивание беременности, частые спонтанные выкидыши, внутриутробная гибель плода, преэклампсия. Потеря плода может происходить на любом сроке беременности, но чаще всего в первом триместре.
2. Кардиологические нарушения: инфаркт миокарда, утолщение клапанов сердца или образование на них вегетаций (эндокардит Либмана — Сакса). В первую очередь вовлекается митральный клапан, реже аортальный. Характерно появление регургитации (обратного тока крови) с последующим развитием сердечой недостаточности, нарушением ритма сердца, реже стеноза клапанов.
3. Пульмонологические нарушения: тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), инфаркт легкого, легочная гипертензия, кровоизлияния внутри альвеол, острый респираторный дистресс-синдром и фиброзирующий альвеолит.
4. Неврологические нарушения: инсульт головного мозга, эпилепсия, нарушение когнитивных функций- нарушение памяти, речи, мышления, вследствие тромбоза сосудов головы.
5. Поражения других органов и систем.
Результаты анализов в норме:
IgM: менее 10 ед/мл - отрицательно. 10 ед/мл и выше - положительно.
IgG: менее 10 ед/мл - отрицательно. 10 ед/мл и выше - положительно.
IgM антитела обнаруживаются в начальной стадии заболевания, в то время как IgG свидетельствует о продолжительном течении или обострении хронического процесса.
Антитела кардиолипина могут быть выявлены при различных заболеваниях, таких как гепатит C, малярия, боррелиоз, сифилис, ВИЧ, злокачественные опухоли, лейкемия, алкогольный цирроз. В случае положительных результатов рекомендуется повторное исследование через 6 недель, так как в период острых инфекций уровень антител кардиолипина обычно повышается. Постоянно повышенный уровень антител кардиолипина в сочетании с клиническими проявлениями указывает на антифосфолипидный синдром.
Исследование необходимо для:
- диагностики привычного невынашивания беременности (повторный выкидыш или замершая беременность)
- диагностики периферического тромбоза (тромбоз глубоких вен голени, тромбоз артерий и вен)
- диагностики первичного антифосфолипидного синдрома
- диагностики вторичного антифосфолипидного синдрома (но фоне ревматических заболеваний)
- диагностики системной красной волчанки
- оценки риска развития венозных и артериальных тромбозов у пациентов с антифосфолипидным синдромом
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
- Исключить из рациона алкоголь в течение 72 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 4 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течении 30-40 минут до исследования, от 1 до 5 лет - в течение 2-3 часов до исследования.
- Сдача анализа преимущественно в утренние часы
- Армавир
- Агой
- Афипский
- Адыгейск
- Абинск
- Анапа
- Апшеронск
- Батайск
- Белореченск
- Белая Глина
- Брюховецкая
- Выселки
- Горячий Ключ
- Гулькевичи
- Геленджик
- Динская
- Джубга
- Елизаветинская
- Ейск
- Егорлыкская
- Краснодар
- Красногвардейское
- Калининская
- Кропоткин
- Крымск
- Кущёвская
- Крыловская
- Кореновск
- Каневская
- Курганинск
- Лабинск
- Ленина
- Ленинградская
- Майкоп
- Мостовской
- Марьянская
- Новокубанск
- Новая Адыгея
- Новопокровская
- Новороссийск
- Новомихайловский
- Новотитаровская
- Невинномысск
- Отрадная
- Понежукай
- Приморско-Ахтарск
- Павловская
- Полтавская
- Старощербиновская
- Сочи
- Старотитаровская
- Славянск-на-Кубани
- Староминская
- Старонижестеблиевская
- Старокорсунская
- Северская
- Тбилисская
- Тимашевск
- Тамань
- Тихорецк
- Туапсе
- Темрюк
- Тульский
- Усть-Лабинск
- Успенское
- Хадыженск
- Холмская
- Энем
- Яблоновский